亲爱的家长：您的孩子因“小儿腹泻”住院治疗，为使您的孩子早日康复，特为您提供以下护理知识：

一、定义：腹泻病是指各种原因导致的大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征。6个月至2岁婴幼儿发病率最高。

轮状病毒性肠炎是秋冬季节婴幼儿腹泻最常见的肠道疾病，常呈散发或小流行，经粪-口传播，一般潜伏期1~3天，多发生在6~24个月的婴幼儿。起病急，常伴发热和上呼吸道感染。病初1~2天常发生呕吐，随后出现腹泻。大便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便带少许粘液。本病为自限病，病程一般约3~10天，少数更长。

二、临床表现：呕吐、大便次数增多和大便性状改变，严重者表现为泪少、尿少、皮肤干燥无弹性等脱水貌。

三、病因与发病机制

发病机制：

病原体→消化道→肠黏膜发生充血、水肿、炎症细胞浸润、溃疡和渗出→消化、吸收障碍→细菌分解（腐败、发酵）→肠蠕动亢进、肠腔内渗透压升高→腹泻→脱水、酸中毒及电解质紊乱。

病原体→毒素→小肠液分泌增加→腹泻→脱水、酸中毒及电解质紊乱。

四、治疗原则

1、调整饮食，循序渐进。

2、补充液体，维持水和电解质平衡。

3、合理用药（细菌感染者结合大便细菌培养和药物敏感实验结果选用有效的抗生素）。

五、住院期间请您注意：

1、调整饮食，停止油腻、不易消化食物，婴儿可缩短每次喂奶时间，选用配方奶或低乳糖奶粉，年长儿给清淡饮食，如米粥、面条等，慢性腹泻病儿食欲恢复需较长时间，因此喂养需少量多次逐渐递增。

2、注意观察小儿的胃纳情况，有呕吐时要保持头侧位防止窒息。随时注意观察小儿大便的性状、量以及小便量勤换尿布，勤洗臀部，必要时涂以润肤油，防止出现红臀。

3、养成良好的卫生习惯，每次喂奶前、更换尿布后要肥皂流动水洗手，勤给小儿洗手、剪指甲，保持全身皮肤清洁。不要在地上把大小便，要求使用专用的桶把大小便。使用尿不湿者及时更换并扔入垃圾桶内，保持卫生。

4、按医嘱正确服用药物，微生态制剂（双歧杆菌等）用温水服用，胃粘膜保护剂（思密达）要泡水50毫升/包，要求空腹或2餐之间服用，防止呛咳。

六、请做好肠道隔离相关措施

1、              住院期间请不要外出或窜病房，谢绝探视。

2、              请不要随地大小便，换出的尿不湿请不要随地放置，直接扔进垃圾桶。

3、              勤洗手，护理患儿前、后均需认真洗手。

4、              对被粪便污染的被服不可随地放置，要装进袋子，均需进行消毒处理，

5、              患儿的玩具、奶具、碗具及食物等均需专用。

七、肠道粘膜保护剂及微生态制剂口服药物：

1、肠道粘膜保护剂——思密达、肯特令散剂

思密达、肯特令散剂为类白色粉末，对消化道的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用，同时对消化道粘膜有覆盖能力，提高粘膜屏障的防御功能。这类药物不会被肠粘膜吸收进入血液循环，而随消化道自身蠕动而排出体外。服用这类药物时应注意以下几点：

1)   最好在两餐之间或空腹服用。

2)   此类药物可影响其他药物吸收，如有其他药物合用时，应在服用思密达或肯特令药物之前1小时服用。

3)   服用时应将药粉溶于50毫升温开水中，摇匀后服用。不能直接干粉服用，哭闹时不要喂药，切忌强行喂服，以免呛入气管或呕吐吸入而导致危险。

2、肠道微生态制剂——活菌制剂：培菲康、金双歧、妈咪爱；灭活制剂：乐托尔

微生态制剂是利用肠道正常微生物成员或促微生物生长的物质所制备的制剂，它通过调整或维持肠道的微生态平衡，以达到防治疾病，增进健康的目的。活菌制剂服用应注意以下几点：

1)   用低于40℃的水或牛奶冲服（以不烫手为宜），水量能溶解药物即可。

2)   如还需要口服抗生素，应避免与抗生素制剂同时服用，两种药的间隔时间越长越好（2小时以上），以免影响疗效。

3)   避免空腹服用，以减少胃酸对活菌制剂的影响。

4)   放置阴凉处，妥当保存。

八、出院后请您注意：

1、急性腹泻病儿无需带药，迁延或慢性腹泻病儿出院后需遵医嘱继续服用药物，如微生态制剂、思密达、多种维生素、消化酶等改善消化功能，并定期门诊随访。

2、做好预防措施：

（1）注意饮食卫生，培养良好的卫生习惯。

（2）加强食具的消毒。

（3）注意气候的变化，随气候变化增减衣物，适当进行户外活动，增强体质。

（4）合理喂养，婴儿以乳类为主，出院后按个体差异逐步恢复到正常饮食，添加辅食应从少到多，从软到硬，从细到粗，从一种到多种。

3、按医生要求定时门诊复查。